Informacija

Hidronefrozė

Hidronefrozė


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Inksto hidronefrozė yra hidronefrozinė inksto transformacija. Liga yra organo inkstų dubens sistemos (vienijančios kelis inkstų dubenėlius, atsiveriančius į inkstų dubens organus) išsiplėtimas.

Pradinėje hidronefrozės stadijoje šiek tiek padidėja slėgis inkstų dubens sistemoje, tačiau progresuojant ligai slėgis didėja ir galiausiai daro poveikį visam organui ir pažeidžia inkstų audinius.

Hidronefrozės metu dažnai sutinkami šie simptomai: hematurija, skausmas ir gebėjimas palpėti inkstą, tačiau jų derinys nėra pakankamas hidronefrozės diagnozei diagnozuoti (nes panašūs simptomai būdingi ir kitoms šlapimo sistemos ligoms). Todėl būtina atlikti išsamų ištyrimą, visų pirma, praeiti pacientą ultragarsiniu tyrimu (ultragarsu).

Taip pat medicinos praktikoje diagnozuoti inksto hidronefrozinę transformaciją ir nustatyti šios ligos progresavimo laipsnį, naudojama šlapimo takų rentgenografija ir intraveninė urografija, kurių pagalba galima įvertinti organo būklę ir jo funkcionalumą. Taip pat svarbu išaiškinti paciento skundus ir laboratorinių tyrimų duomenis.

Hidronefrozės gydymas yra skirtas pašalinti priežastis, kurios paskatino šios ligos vystymąsi. Galimas chirurginis gydymas (konservatyviai hidronefrozė gydoma pradiniame etape) - prognozė paprastai būna palanki.

Pacientams, sergantiems hidronefroze, būtina laikytis tam tikros dietos (nepakeičiamųjų aminorūgščių kiekis maiste, uogų, daržovių ir vaisių vartojimas, maisto druskos papildymo maistu ribojimas ir kt.).

Inkstų hidronefrozė yra inkstų taurelių ir dubens išsiplėtimas. Paprastai tariant, inkstai funkcionuoja taip: šio organo audinyje nuolat susidaro šlapimas, kuris surenkamas inkstų taurelių-dubens sistemoje, o po to patenka į šlapimtakį, kuris atsidaro į šlapimo pūslę. Esant hidronefrozei, šlapimas šioje sistemoje kaupiasi dideliais kiekiais, todėl išsiplečia.

Hidronefrozė yra polietiologinė liga. Tai reiškia, kad daugybė priežasčių gali įtakoti hidronefrozės vystymąsi. Visi jie yra sujungti pagal principą, kuris lemia inksto hidronefrozės atsiradimą.

Sutrikęs šlapimo nutekėjimas yra būtina inkstų hidronefrozės išsivystymo sąlyga. Tai yra tiesa. Kliūtimi šlapimo nutekėjimui gali būti, pavyzdžiui, šlapimo takų vystymosi anomalijos, urolitiazė, šlapimo takų pažeidimas dėl traumos ir kt.

Hidronefrozė skirstoma į pirminę ir antrinę. Pirminės hidronefrozės priežastis, arba, kaip ji vadinama, įgimta, yra inkstų audinio ar šlapimo takų vystymosi anomalija. Įgimta ligos forma taip pat gali pasireikšti, jei yra papildomų kraujagyslių.
Antrinė hidronefrozė gali išsivystyti dėl šlapimtakio, inkstų, inkstų dubens navikų. Taip pat prie inkstų hidronefrozinės transformacijos (hidronefrozės) priežasčių yra urolitiazė (kuri vis dėlto gali būti ne tik šios ligos priežastis, bet ir jos padarinys) ir traumų pasekmės.

Hidronefrozės pradžia pasižymi padidėjusiu šlapimo slėgiu taurėse ir inkstų dubens srityje. Tokio slėgio padidėjimo pasekmė yra raumenų ir elastinių skaidulų išsivystymas ištemptose struktūrose (inksto inkstų dubens sistemoje).
Iš pradžių dėl išsivysčiusio elastingumo padidėjus slėgiui, inkstų-dubens sistema sėkmingai jį kovoja ir neutralizuoja, tačiau tam tikru laipsniu padidėja. Plėtojantis hidronefrozei, slėgis linkęs vis labiau didėti, todėl jis pradeda veikti ne tik inksto taureles ir dubenį, bet ir patį jį, todėl apsunkina šlapimo nutekėjimą iš organo.
Jei tokia situacija tęsiasi ilgą laiką, liga gali išprovokuoti inkstų audinio pažeidimą, dėl to inkstų kanalėliai ir glomerulai nėra apsaugoti nuo atrofijos - jie susitraukia, taip sumažindami organo, kuriame susidaro pirminis ir antrinis šlapimas, sluoksnį.
Jei žmogui hidronefrozės priežastis nėra išsiaiškinta ir, atitinkamai, nepašalinama, tada pažeidimo procesas tęsiasi ir atsiranda inkstų audinio plonėjimas. Tokiu atveju organo ir dubens taurelės pasiekia milžiniškus dydžius, sunkio jėgos dažnai lemia tai, kad inksto negalima laikyti savo lovoje - jis nugrimzta.

Dėl hidronefrozės vystosi inkstų nepakankamumas, kuris yra neišvengiamas, jei liga nebus laiku nustatyta ir pašalinta. Jei bus pradėta hidronefrozė, tada netgi kyla grėsmė, kad inkstai visiškai nustos veikti, gali įvykti mirtis, nes medžiagos, kurios paprastai išsiskiria su šlapimu, nebebus pašalintos iš žmogaus kūno, tai yra kūnas bus apsvaigęs nuo medžiagų apykaitos produktų.

Dėl hidronefrozės gali išsivystyti urolitiazė. Kaip minėta anksčiau, urolitiazė gali būti ir hidronefrozės priežastis, ir jos padarinys. Urolitiazė, atsirandanti dėl inkstų hidronefrozės, gali apsunkinti hidronefrozės eigą. Pielonefritas, inkstų audinio uždegimas, taip pat gali prisijungti prie urolitiazės (dėl to sutrinka ir normalus šlapimo tekėjimas). Labai rimta ir pavojinga inkstų hidrofrofinės transformacijos komplikacija yra netikėtas inksto taurelės ar dubens plyšimas, dėl kurio šlapimas patenka tiesiai į retroperitoninę erdvę.

Inksto hidronefrozinės transformacijos apraiškų yra daugybė. Taip yra dėl daugelio priežasčių, dėl kurių gali išsivystyti hidronefrozė. Tačiau yra trys pagrindiniai šios ligos simptomai, kurie dažniausiai pasireiškia esant hidronefrozei. Tai apima šiuos dalykus: gebėjimą palpuoti inkstą, atsirasti skausmas ir hematurija.

Inkstų hidronefrozinė transformacija gali sukelti įvairius skausmus. Jei mes kalbame apie pačią ligos pradžią, tada pasikartojantys inkstų diegliai yra dažnas hidronefrozės pasireiškimas. Jų periodinė išvaizda yra susijusi su slėgio padidėjimu taurinėse ir dubens sistemose. Inkstų diegliai taip pat gali atsirasti judant akmenims tuo atveju, kai hidronefrozinį organo virsmą lydi urolitiazė. Be to, dėl to atsirandantis skausmas gali būti labai ryškus.
Juosmens srityje ir pilve su hidronefroze dažnai pasireiškia nuobodu skausmas. Vėlyvą popietę skausmas gali linkti žymiai sustiprėti, tačiau naktį skausmo sindromo intensyvumas mažėja. Be to, iškart po fizinio krūvio paciento kūnui gali ištikti skausmo priepuolis.
Yra žinoma, kad progresuojant ligai, atsirandantys skausmai tampa ne tokie ryškūs. Dažnai jie duoda, o kalbėdami labiau moksline kalba, jie spinduliuoja apatines galūnes ir kirkšnį.

Hematurija yra būdingas inkstų hidronefrozinio virsmo požymis. Faktiškai hematurija yra būklė, kai kraujo elementai randami paciento šlapime. Hematurijos priežastis hidronefrozės atveju stipriai skiriasi nuo normalaus (į viršų) slėgio inkstų pyelocaliceal sistemoje, taip pat inkstų audinio sudirginimo. Akmenų (jei tokių yra) judėjimo metu gali būti stebima hematurija ir mikrotraumos. Be to, hematurija savaime gali išprovokuoti akmenų susidarymą, tai yra urolitiazę.

Gebėjimas nustatyti inkstą yra būdingas hidronefroziniam inksto virsmui. Svarbu suprasti, kad inkstai yra labai išsiplėtę dėl padidėjusių jo sudedamųjų dalių - taurelės ir dubens. Tačiau ne visada įmanoma ištirti inkstą per pilvo sieną. Iš esmės šis simptomas pasireiškia žmonėms, turintiems liesą kūno sudėjimą, tačiau esant labai stipriam inksto išsiplėtimui, jis gali būti jaučiamas ir žmonėms, kurie nėra labai ploni.

Skausmas, hematurija ir galimybė paliesti inkstą yra simptomai, kurių nepakanka hidronefrozės diagnozei nustatyti. To priežastis yra paprasta - išvardyti simptomai dažnai išreiškiami kitomis ligomis, tai yra, jie nėra būdingi tik hidronefroziniam inksto virsmui. Atsižvelgiant į tai, norint diagnozuoti hidronefrozę, būtina ištirti pacientą ir atlikti laboratorinius bei instrumentinius tyrimus. Remiantis jų duomenimis, galima nustatyti teisingą diagnozę.

Ultragarsinis tyrimas yra privalomas hidronefrozės diagnozavimo žingsnis. Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) yra ne tik paprastas būdas gauti svarbius duomenis apie inksto būklę, bet ir patikimas metodas. Akmenų buvimą ir inksto dydį galima įvertinti atliekant paprastą šlapimo takų rentgenografiją.

Intraveninė urografija leidžia įvertinti inksto funkcionalumą. Tai labai svarbu norint sužinoti hidronefrozės buvimą ir jos progresavimo laipsnį, nes norint sudaryti išsamų ligos vaizdą, nepakanka ultragarso ir rentgenografinių duomenų.
Intraveninė urografija atliekama taip: į paciento kūną įvedama tam tikra medžiaga. Jis kaupiasi inkstuose ir išsiskiria su šlapimu. Šio metodo esmė yra ta, kad specialistas fotografuoja praėjus tam tikram laiko tarpui po medžiagos įvedimo. Šie vaizdai leidžia spręsti apie inkstų audinio pažeidimo laipsnį.

Gydant inkstų hidronefrozinį virsmą, būtina pašalinti priežastį, lėmusią ligos vystymąsi. Tai yra svarbus ir pagrindinis gydymo etapas, kuris lemia jo efektyvumą. Jei urolitiazė paskatino hidronefrozę, gydymas bus atliekamas atsikratyti šio negalavimo. Tai gali būti akmenų smulkinimas ar operacija (akmens pašalinimas).

Hidronefrozė gydoma operacija. Šiuolaikinėje medicinoje yra žinoma keletas būdų atsikratyti šios ligos. Taigi, hidronefroziškai keičiant inkstą, galimos kelios operacijų rūšys. Pirma, tai yra fistulės vykdymas tarp dubens ir šlapimtakio, šios operacijos esmė yra sukurti papildomą kelią šlapimo nutekėjimui iš inksto. Dėl to sukuriama objektyvi prielaida normalizuoti slėgį taurelėse ir inkstų dubeniuose.
Antroji galima hidronefrozės operacija yra susijusi su pyelocaliceal komplekso susiaurėjimo pašalinimu - atliekamas audinių išilginis pjūvis ir jų susiuvimas. Siuvimas atliekamas jau skersine kryptimi. Taigi pašalinama viena iš gana paplitusių priežasčių, lemiančių hidrofrofinę organo transformaciją.
Svarbus chirurginio gydymo momentas: kuo anksčiau atliekama atitinkama operacija, tuo greičiau pasveikstama ir tuo didesnė inkstų funkcijos atsigavimo tikimybė.
Vienas iš chirurginio gydymo tikslų yra užkirsti kelią infekcijos plitimui ir inkstų nepakankamumui. Prognozė paprastai yra gera.

Hidronefrozę galima sėkmingai išgydyti konservatyviais metodais. Deja, jų galima atsisakyti tik pradinėse ligos stadijose, kai hidronefrozė dar nesudarė problemų dėl sutrikusio žmogaus darbo ir nepadarė staigaus inkstų funkcijos sumažėjimo. Todėl, jei nustatomi inkstų hidronefrozinio transformavimo požymiai, būtina nedelsiant hospitalizuoti ir ištirti.

Hidronefrozės gydymui reikalinga speciali dieta. Pacientas turėtų valgyti daug šviežių daržovių ir vaisių. Pacientui rekomenduojama išgerti ne mažiau kaip du litrus skysčių per dieną. Be to, į racioną įtrauktas maistas turėtų būti daug kalorijų (dienos poreikis yra maždaug trys tūkstančiai kilokalorijų). Maistas turėtų apimti nepakeičiamas aminorūgštis (aminorūgštis, kurių žmogaus organizmas negali sintetinti, tačiau jos turi patekti į paruoštas) - šiuo atžvilgiu rekomenduojama laikytis bulvių ir kiaušinių dietos. Apribokite į maistą pridėtos druskos kiekį.



Komentarai:

  1. Wilber

    You are making a mistake. Aš galiu tai įrodyti. Siųskite man el. Laišką PM, mes kalbėsime.

  2. Shaktilabar

    In my opinion, you are making a mistake. Aš galiu apginti savo poziciją. Siųskite man el. Laišką PM, mes kalbėsime.

  3. Christopher

    Bravo, ši puiki idėja turi būti tikslinga

  4. Qaseem

    I know nothing about it

  5. Gardakasa

    Sveikinu, kokie žodžiai..., nuostabi idėja

  6. Meztimuro

    Tikiu, kad klydai. Aš esu tikras. Siūlau tai aptarti.



Parašykite pranešimą