+
Informacija

Įgyta širdies liga

Įgyta širdies liga

Įgytą širdies ligą, kaip rodo pavadinimas, žmogus įgyja po gimimo dėl įvairių organizmą veikiančių veiksnių. Yra keli įgytų širdies ydų tipai - vožtuvų nepakankamumas, stenozė, kombinuotos širdies ligos. Tačiau tai nėra vienintelė klasifikacija.

Pradinėse ligos stadijose pacientas gali nejausti jokių ligos simptomų, kuriuos paaiškina didžiulės širdies rezervinės galimybės, tačiau jie vis tiek nėra neriboti.

Įgytos širdies ligos gydymas yra konservatyvus arba chirurginis. Chirurgija suteikia puikių rezultatų.

Norėdami greitai pasveikti ir išlaikyti savo sveikatą, pacientas turi griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų - tai taikoma tiek gydymui vaistais, tiek tam tikru dienos režimu.

Įgytos širdies ligos diagnozė apima susipažinimą su paciento skundais, elektrokardiogramą, širdies rentgenogramą, širdies ultragarsą ir laboratorinius tyrimus.

Svarbu prevencinės priemonės, kurios paprastai susijusios su visų širdies ir kraujagyslių ligų prevencija. Visų pirma, kiekvienas vyresnis nei keturiasdešimt metų asmuo turėtų reguliariai atlikti elektrokardiogramą ir taip stebėti savo širdies būklę.

Jei žmogus jau serga širdies yda, tuomet jį turėtų palaikyti režimas, kurį jam rekomenduos gydytojas. Tai taikoma gyvenimo būdui, fiziniam aktyvumui, mitybai. Priešingu atveju širdies defektas gali pereiti į dekompensacijos stadiją, kai išeikvojama širdies rezervinė talpa.

Įgyta širdies liga yra įvairių ligų padarinys. Jis vystosi po žmogaus gimimo ir daugeliu atvejų yra reumatizmo pasekmė. Širdies liga atsiranda iškart po širdies kamerų vožtuvų ar septų pažeidimo.

Vožtuvų nepakankamumas yra vienas iš įgytų širdies ligų variantų. Įgyta širdies liga dažnai pasireiškia vožtuvo lapelių raukšlėjimu, formos pasikeitimu, dėl tokių pokyčių skylė tarp širdies kamerų negali visiškai užsidaryti (vožtuvai yra pakeisti ir negali tinkamai veikti). Tai lemia, kad dalis kraujo pradeda tekėti priešinga kryptimi, dėl to padidėja širdies apkrova. Padidėja širdies masė su defektu.

Stenozė yra dar vienas įgytos širdies ligos variantas. Šiuo atveju širdies ligą apibūdina jos vožtuvų pažeidimas, kurį lydi širdies vožtuvų susiliejimas. Normali kraujotaka sutrinka dėl to, kad susiaurėja anga, esanti tarp širdies kamerų.

Įgytą širdies ligą gali apibūdinti tiek vožtuvo nepakankamumas, tiek stenozė. Šiuo atveju jie kalba apie kombinuotą širdies ligą. Vožtuvų nepakankamumas, stenozė ir kombinuota širdies liga yra padalijimai į klasifikaciją, pagrįstą širdies vožtuvų pažeidimų funkcinėmis ir morfologinėmis savybėmis.

Yra keletas įgytų širdies ligų klasifikacijų. Dėl etiologijos (dėl priežasčių) ši liga skirstoma į aterosklerozinę, reumatinę širdies ligą ir kitas. Pagal paveiktų širdies vožtuvų skaičių ir jų lokalizaciją įgyta širdies liga yra padalinta į izoliuotas širdies ligas (kai paveiktas tik vienas vožtuvas), kombinuotą širdies ligą (kai pažeidžiami du ar daugiau širdies vožtuvų), taip pat aortos, trikampio, mitralinių vožtuvų, taip pat vožtuvo defektus. plaučių kamienas. Yra klasifikacija pagal defekto sunkumą. Šis laipsnis parodo, kaip sutrikusi intrakardinė hemodinamika. Tokiu atveju įgytą širdies ligą galima klasifikuoti taip: defektas, neturintis pastebimo poveikio intrakardinei hemodinamikai, taip pat defektai, kurie vidutiniškai ir stipriai veikia intrakardinę hemodinamiką.

Įgyta širdies liga gali nepasireikšti. Iš tiesų toks pacientas sugeba nepripažinti jokių ypatingų esamos ligos apraiškų. Taip yra dėl to, kad širdis turi milžiniškus rezervinius pajėgumus. Šios galimybės leidžia širdžiai visiškai atlikti savo darbą, o žmogus, natūraliai, gali nepastebėti ligos - padidėjęs sveikų širdies dalių darbas kompensuoja paveiktos dalies darbą. Tokiu atveju įgyto širdies defekto buvimą ir jo požymius gali atpažinti tik specialistas kardiologas. Kardiologas nustato, ar žmogui pakito širdies dydis ir tonusas, atkreipia dėmesį į būdingą širdies murmėjimą.

Kompensaciniai širdies sugebėjimai nėra neriboti. Širdies ligos progresavimas yra neišvengiamas, dėl kurio organų atsargos išeikvojamos. Dėl to gali išsivystyti širdies nepakankamumas. Nuo šio momento širdies defektas tampa dekompensuojamas. Padėtį gali pabloginti įvairios ligos (pirmiausia mes kalbame, žinoma, apie širdies ir kraujagyslių ligas), taip pat fizinės kūno perkrovos, streso poveikis ir stiprūs emociniai išgyvenimai. Tačiau dažniausiai toks kompensacijos pažeidimas yra grįžtamasis procesas. Kardiologas pacientui paskiria tam tikrą gydymo kursą, kuris priklauso nuo defekto tipo ir jo sunkumo paciente laipsnio.

Su įgyta širdies liga sutrinka kraujotaka. Nepakankami širdies vožtuvai sukelia atvirkštinę kraujo tėkmę. Šiuo atžvilgiu yra širdies kamerų perpildymas krauju ir dėl to hipertrofuota kamerų raumenų sienelė. Įgytos širdies ligos pasekmė yra minutės ir insulto kraujo tūrio sumažėjimas. Taip yra dėl to, kad susiaurėja intrakardiniai foramenai. Jei miokardas (širdies raumuo) ilgą laiką yra pervargęs, tada tiesioginė to pasekmė yra širdies raumens susitraukimo jėgos susilpnėjimas ir širdies nepakankamumo vystymasis.

Įgytos širdies ligos diagnozė pagrįsta daugeliu tyrimų. Jei kardiologas įtaria, kad jo pacientas turi širdies nepakankamumą, tada, norėdamas diagnozuoti šią ligą, specialistas turės atlikti daugiašalį tyrimą. Pirma, pradinis diagnozės nustatymo etapas pagrįstas paciento apklausa, į kurią įtraukiama informacija apie reumatą (ar pacientas serga šia liga, ar ne), taip pat apie paciento savijautą fizinio krūvio metu ant kūno ir ramybės metu. Antra, specialistas nustato širdies ribas, kad patvirtintų ar paneigtų hipertrofiją, taip pat klauso širdies garsų ir murmėjimo. Trečiasis diagnozės etapas yra elektrokardiograma (taip pat galima atlikti kasdienę elektrokardiogramą). Jei reikia atlikti mankštos testą, tokia procedūra turėtų būti atliekama griežtai prižiūrint gaivintojui. Būtinas įgytos širdies ligos diagnozavimo žingsnis yra širdies rentgeno nuotrauka, kuri atliekama keturiomis projekcijomis. Didelę reikšmę turi širdies ultragarsinio tyrimo ir laboratorinių tyrimų duomenų įvertinimas. Toks paciento, kuriam jau diagnozuotas širdies ydas, apžiūra turėtų būti vykdoma kiekvienais metais.

Su įgyta širdies liga didelę reikšmę turi paciento gyvenimo būdas. Tai ypač pasakytina apie dekompensacijos laikotarpį. Gyvenimo būdas turėtų būti švelnus. Tačiau tai visai nereiškia, kad pacientas turėtų visiškai atsisakyti bet kokio fizinio aktyvumo. Pastarasis yra būtinas tik ypač sunkiais širdies ligos atvejais. Be to, atrodo, kad būtina laikytis dietos ir laikytis absoliučiai visų gydytojo rekomendacijų. Kalbant apie dietą, ji gali būti labai griežta, tačiau tai nėra priežastis jos atsisakyti. Su įgyta širdies liga galimas net chirurginis gydymas. Chirurginė intervencija yra būtina tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nedavė teigiamų rezultatų. Jokiu būdu nereikia bijoti chirurginio gydymo, nes tai suteikia labai gerų rezultatų. Prognozė yra palanki, toks gydymas atleidžia pacientą ne tik nuo neigiamų ligos padarinių, bet ir nuo pačios ligos. Gydymas be nesėkmių yra skirtas pacientams, kuriems atlikta operacija, fizinei reabilitacijai.

Chirurginis įgytos širdies ligos gydymas yra vienintelis radikalus šios ligos gydymo būdas. Tai apima vožtuvo pažeidimų chirurginę korekciją. Tačiau operacija ne visada įmanoma. Kontraindikacijos chirurginiam gydymui gali būti vėlyva įgytos širdies ligos diagnozė, sunki pacientų būklė, atsisakymas atlikti operaciją ir kitos kontraindikacijos. Ruošiantis chirurginiam gydymui, didelę reikšmę turi medicininis pasiruošimas operacijai. Be to, įgytos širdies ligos gydymas būtinai apima ligos, kuri ją paskatino, gydymą - daugeliu atvejų tai yra reumatas.

Norint užkirsti kelią širdies ligai, svarbu užkirsti kelią šiai ligai. Pati širdies ligų prevencija sutampa su ligų, kurios gali sukelti jos vystymąsi, prevencija. Jei širdies defektas jau buvo išsivystęs, tada svarbu užkirsti kelią dekompensacijos būsenai, šiuo atžvilgiu yra nustatytas tam tikras gyvenimo būdas, kuris prisidės prie normalios paciento savijautos. Šis režimas būtinai apima atitinkamų pratimų, kuriuos individualiai pasirenka gydantis gydytojas, rinkinį, taip pat maksimalų įmanomą krūvį. Šių pratimų tikslas yra pagerinti širdies veiklą. Šiuo atveju svarbu kontroliuoti ne tik gydytoją, bet ir patį pacientą, nes jis turi suprasti, kad bet kokia įtampa, sukelianti nemalonius pojūčius, nėra naudinga. Tokie nemalonūs pojūčiai yra padidėjęs širdies ritmas, širdies skausmas, dusulys ir kt. Be to, bet koks galimas pervargimas, apsilankymas vonioje, karštų vonių vartojimas, tinkamo poilsio nebuvimas ir kt. Yra kenksmingi pacientui. Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, gali sukelti dekompensacijos būseną ir pabloginti paciento savijautą. Natūralu, kad rūkymas ir alkoholio vartojimas gali prisidėti prie dekompensacijos būklės. Kalbant apie mitybą, ji turėtų būti apibūdinama kaip saikinga ir taisyklinga. Nerekomenduojama valgyti naktį - paskutinis valgis turėtų būti bent trys ar keturios valandos prieš miegą. Pacientas turi nuolat stebėti savo kūną, užkirsti kelią nutukimui. Taip yra dėl to, kad dėl riebalų pertekliaus kaupimosi padidėja širdies stresas ir pasunkėja kraujotaka. Verta paminėti tai, kad nėra prevencinių priemonių, kurios garantuoja šimtaprocentinę apsaugą nuo širdies ligų; tačiau visiškai įmanoma laiku atpažinti širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimus. Visiems, vyresniems nei keturiasdešimt metų, bent kartą per metus turi būti atlikta EKG (elektrokardiograma). Tai taip pat taikoma tiems žmonėms, kurie jaučiasi visiškai sveiki.


Žiūrėti video įrašą: Dvyliktoji tema: Arterinė hipertenzija antroji dalis (Sausis 2021).